全国养老机构和设施数量已达39.6万个

　　□ 本报记者 蒲晓磊 文/图

　　湖北抓牢县级平台建设，推动全省103个县（市、区）成立县级养老服务指导中心，实现县级综合养老服务管理平台实体化运作；
　　福建省南平市选择在集镇所在地、邻近卫生院的区域，利用闲置资源建设乡镇“幸福里”社区，社区内老人推选值日“社区长”，既自我管理、自我服务，还互相帮助、共同生活，形成自助互助的颐养社区；
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　　2025年发布的《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》对“加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络”作出部署，各地民政部门积极探索，形成了一批富有地方特色的经验做法。
　　为更好地指导各地推进养老服务网络建设，民政部近期制定了《城乡三级养老服务网络建设管理指引》（以下简称《指引》）。
　　“民政部制定《指引》，主要目的是细化实化落实举措，为各地健全三级养老服务网络提供专业指导，促进养老服务资源统筹利用、供需适配。”民政部养老服务司副司长孙文灿说。
县级“中枢”
承担统筹协调核心作用
　　作为第一个层级的县级综合养老服务管理平台，被定位为整个三级网络的“大脑”和“中枢”，承担着统筹协调、指导示范、资源整合的核心作用。
　　孙文灿表示，平台突出强调“功能”而非单一的机构本身，重在整合县级特困人员供养服务机构、养老服务信息系统、养老服务指导中心等各类资源，联动省级、市级优质养老资源下沉，具备服务示范、行业指导、应急救援、资源协调、数据归集、为老服务等多种功能，推动区域养老服务协同发展。
　　湖北省民政厅副厅长毕道丽介绍说，近年来，湖北通过线上建平台、线下扩供给，推动县（市、区）成立县级养老服务指导中心，有效助力供需匹配、综合监管、资源整合、快速响应，积极满足广大老年人基本养老服务需求。
　　武汉市江汉区等地通过与当地养老服务企业合作，线上将这些企业的养老安全守护平台与区级平台对接，线下整合物业、家政等服务资源，同时，为3300余名独居老年人安装门磁、红外感应器、紧急呼叫器等智能监测设备，构建“智能终端+全流程数字化管理”的安全守护体系。
　　“云上守护，快速响应群众需求；智慧监管，物联感知保障平安；共建共享，发展分片互助养老。”毕道丽说，县级综合养老服务管理平台的成立，有效促进了养老服务资源汇集、供需匹配和提质增效。
乡镇“桥梁”
实现服务资源贯通协同
　　作为第二个层级的乡镇（街道）区域养老服务中心，是三级网络的“主干”和“桥梁”，一方面聚焦专业服务和资源链接，具备专业照护、服务转介、资源链接、探访关爱、家庭支持、拓展服务等多种功能；另一方面，接受县级平台的指导，联动村（社区）站点，破解乡镇（街道）专业养老服务供给不足、服务不均的问题。
　　“在设置上，我们结合行政区划、老年人口分布、服务需求等因素，依托现有优质养老机构、综合为老服务中心等改扩建而成，一个中心可以覆盖多个乡镇（街道），实现服务资源的纵向贯通和横向协同。”孙文灿说。
　　江苏省徐州市的探索，成效显著。作为人口大市、农业大市，徐州市农村60岁以上人口占比已达28.7%，农村养老服务任务艰巨繁重。近年来，徐州推动农村敬老院向区域养老服务中心转型，改革后的农村区域中心聚焦“改变布局分散、改变运营体制、深化医养融合”三个维度，从过去单一的“兜底供养”全面升级为“普惠服务”的区域枢纽。
　　徐州市民政局局长吴彬说，徐州打破行政区划限制，按照人口分布和服务半径，坚持“统一规划、统一设计、统一建设、统一运营、统一监管”的“五统一”标准，将108家敬老院整合建设为41所区域养老服务中心，单院床位规模达300至400张，可辐射周边2到3个镇。
　　山东省威海市在推进区域养老服务中心建设中，探索出一条民办养老机构深度参与的路子。截至目前，全市已建成区域养老服务中心72处、社会化运营率达92%，民办养老机构从“愿意参与”转向“主动发力”，为养老服务高质量发展注入持久动力。
　　威海市民政局局长于军在实践中体会到，推动民办养老机构更好融入区域性养老服务体系，既要用政策“扶上马”，更要用机制“送一程”，通过公建民营、连锁运营、功能拓展三管齐下，持续激发民办养老机构内生动力、保障可持续规范化运营，才能真正建好、管好、用好区域性养老服务阵地。
村级“终端”
就近就便提供养老服务
　　作为第三个层级的村（社区）养老服务设施站点，是三级网络的“终端”和“触手”，具备日间照料、上门服务、转介服务、文娱休闲、短期托养、助餐服务、探访关爱等功能。
　　“一方面，精准摸排、了解掌握老年人养老服务需求；另一方面，就近就便提供‘家门口’的服务。”孙文灿说。
　　地处福建北部山区的南平市，有1636个行政村、8334个自然村。全市农村老年人口36.16万，不仅数量大，而且居住分散，其中独居、留守老人就有近6万人。
　　南平市民政局局长苏建旗介绍说，近年来，南平市积极推动村（社区）养老服务设施全面覆盖、改造提升、发挥功能，全市建成农村幸福院1146所，老年活动中心468个。从山区实际出发，南平市探索创新乡镇“幸福里”社区“四不离”互助养老模式，让老人们养老“不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁”。目前全市已建成投入运营30个，年内可达55个，覆盖全市50%的乡镇。
　　在北京市东城区，村级（社区）站点的解题思路是“科技赋能”与“老字号情感”并重。在东城区民政局局长高洪雷看来，三级网络的末端是社区和家庭，也是最需要科技赋能的环节。
　　在东城区，45家社区养老服务驿站通过智能设备和“东城养老”智慧平台，实时监测家庭养老照护床位老年人的身体状况。建成养老助餐点161个，吸引便宜坊、天兴居、白魁老号等9家老字号加入养老助餐联盟，让老人在“家门口”就能吃上老字号的热乎饭。实施“慈孝守护”居家养老行动，为千余户老年人家庭配备智能终端，集成一键呼叫、24小时真人在线医生、健康监测和风险预警等功能，助餐、照护、医疗、应急协助等需求一键触达。
锚定目标
2029年养老服务网络基本建成
　　城乡三级养老服务网络不是简单的层级叠加，而是上下联动、左右协同、系统连续、全域覆盖的有机整体。
　　《指引》明确要求，省级民政部门要根据“十五五”养老服务相关规划确定的三级养老服务网络建设目标，倒排工期，将任务分解到市县，制定时间表、路线图，明确责任分工，确保任务按期完成。要推动三级养老服务网络建设纳入相关重大工程项目和“为民办实事”项目。
　　城乡三级养老服务网络建成后，不同类型、不同状况的老年人可以分别获得哪些服务？
　　孙文灿认为，应完善差异化服务策略——对低龄健康活力老人，提供“家门口”的养老服务；对高龄、失能老年人，提供专业照护和家庭照护支持；对特殊困难老年人，提供更加便利贴心的服务保障。
　　民政部公布的数据显示，截至2025年年底，全国养老机构和设施数量已达39.6万个，其中养老机构护理型床位占比达67.5%。县级公办养老机构基本实现全覆盖，约30%具备县级综合养老服务管理平台功能，60%以上的乡镇（街道）建有区域养老服务中心。
　　数据在展现进展的同时，也折射出需要补齐的短板。孙文灿表示，将锚定2029年养老服务网络基本建成、2035年养老服务网络更加健全的既定工作目标，加强宣传解读，指导各地民政部门精准掌握三级养老服务网络建设的功能定位、运行机制等核心要求，细化分解任务，建立健全认定管理、统计分析、监督评价等工作机制，完成养老服务改革发展任务。