为健康中国建设提供强有力的法治保障

　　□ 邓勇 （北京中医药大学人文学院教授）

　　党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置，召开全国卫生与健康大会，印发《“健康中国2030”规划纲要》，明确了建设健康中国的大政方针和行动纲领，人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性、可及性持续改善。
　　健康中国战略的核心是“以人民健康为中心”。法治是国家治理体系和治理能力现代化的重要依托，也是健康中国建设的坚实基石。必须进一步深化卫生健康领域法治建设，把法治思维和法治方式贯穿卫生健康事业改革发展全过程，为健康中国建设提供强有力的法治保障。
　　深刻把握健康中国法治建设的重要意义与现实需求
　　在“四个全面”战略布局中，全面依法治国是全面建设社会主义现代化国家的重要保障，也是实施健康中国战略的重要支撑。健康中国法治建设作为中国特色社会主义法治体系的重要组成部分，对于保障人民健康、促进社会公平正义、维护公共卫生安全具有重要意义。
　　当前，卫生健康领域改革不断深入，医疗服务、公共卫生、药品安全、健康养老、互联网医疗等新情况新问题不断出现。只有坚持在法治轨道上推进改革，依法规范政府、医疗机构、市场主体和社会公众的权利义务，才能稳定各方预期、规范权力运行、防范化解风险，使改革发展成果更多更公平惠及全体人民。
构建完备的健康中国法治体系
　　完善立法是健全健康中国法治体系的坚实基础。要坚持科学立法、民主立法、依法立法，围绕公共卫生、医疗服务、药品安全、健康促进、老龄健康等重点领域，及时推进相关法律法规立改废释。立法要坚持问题导向，紧盯群众急难愁盼，增强制度的针对性、协调性和可操作性，并贯彻“四个最严”（最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责）要求，强化全过程监管，守住人民生命健康安全底线。
　　强化执法是健全健康中国法治体系的关键环节。法律的生命力在于实施，法律的权威也在于实施。卫生健康行政部门要严格规范公正文明执法，完善跨部门、跨区域联合执法机制，综合运用“双随机、一公开”、信用监管、重点监管和信息化监管等方式，提高监管精准性和有效性。对非法行医、非法医疗美容、出生医学证明违法违规、非法应用人类辅助生殖技术等突出问题，要加大线索追查、执法检查和案件查办力度，切实维护正常医疗秩序。
　　规范司法是健全健康中国法治体系的重要保障。司法机关应依法惩治食品药品、医疗卫生等领域违法犯罪，依法妥善处理涉医涉药案件，平等保护患者、医务人员和医疗机构合法权益。检察机关要综合发挥惩治、预防、监督、教育、保护等职能，加强行政执法与刑事司法衔接，推动解决损害群众健康权益的突出问题，促进构建和谐医患关系。
　　引导守法是健全健康中国法治体系的题中之义。健康中国建设关系每一个人，任何人都不能当看客和旁观者。加强卫生健康法治宣传教育，普及医疗、药品、公共卫生等法律知识，提高群众科学素养和辨别能力，引导依法理性表达诉求、维护权益。畅通投诉举报和社会监督渠道，及时发现、揭露和查处卫生健康领域违法行为，形成尊法学法守法用法的良好氛围。
统筹推进健康中国法治建设落地实施
　　一是加强党的领导。各级卫生健康行政部门要深入学习贯彻习近平法治思想和习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，自觉运用法治思维和法治方式谋划、推动卫生健康事业高质量发展。严格落实法治建设第一责任人职责，发挥领导干部学法用法“头雁效应”，不断提高依法决策、依法行政、依法管理能力，并将公共卫生、医疗监管、突发事件处置等法治责任落实到岗、明确到人。
　　二是推进良法善治。持续开展卫生健康政策法规研究，围绕改革发展需要推动相关法律法规立改废释，加强政策与法规衔接。健全立法意见征集、论证评估和实施反馈机制，更多听取基层、医疗机构、专家和群众意见，使制度设计更加符合实际、便于执行。针对互联网诊疗、人工智能辅助诊疗等新业态，及时完善准入、监管和责任规则。
　　三是深化法治医院建设。把法治建设融入医疗机构决策、运营和管理全过程，健全重大决策合法性审查、合同管理、合规审查、风险防控和法律顾问制度。建立重点业务和高风险事项合规审查清单，加强对医疗质量、药械采购、科研伦理、数据使用等环节的审查监督。加强依法执业、保护患者和医务人员合法权益，推动医院依法治理、规范运行。
　　四是强化医疗监督执法。完善以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制。聚焦群众反映强烈的突出问题，开展专项整治和飞行检查，健全卫生健康、市场监管、公安、医保等部门联合执法机制，强化线索移送、行刑衔接和案件督办。对于损害社会公共利益的重大违法行为，推动行政执法监督与检察公益诉讼有效衔接。
　　五是扎实推进依法行政。严格落实重大行政决策程序、行政规范性文件合法性审核和行政执法“三项制度”，规范行政裁量权。健全行政裁量权基准制度，细化处罚种类、幅度和适用情形，压缩随意执法空间。充分发挥行政复议化解行政争议主渠道作用，依法办理复议应诉和政府信息公开事项，自觉接受人大、政协、司法机关和社会监督，确保行政权力规范透明运行。
　　六是完善卫生健康标准体系。重点加强公共卫生、养老托幼、健康管理、中医药服务等领域标准制修订，做好标准复审、立项论证和实施评估。坚持标准制定与实施并重，加大宣传培训和监督检查力度，使标准真正成为规范服务、保障安全、提升质量的重要依据。
　　七是深入开展法治宣传教育。全面落实“谁执法谁普法”普法责任制，把普法融入行政管理、执法检查和公共服务全过程。通过送法进医院、进基层，开展法律咨询、以案释法等活动，提高卫生健康系统工作人员和社会公众法治素养。
　　八是深化医药卫生体制改革。健全疾病预防控制体系和应急响应机制，织牢公共卫生防护网。进一步明确政府部门、医疗卫生机构、企事业单位和个人在传染病防控、监测预警、信息报告和应急处置中的责任。推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，促进医疗资源向中西部和农村地区合理配置。完善现代医院管理制度和健康影响评估制度，以法治保障医疗服务公平可及、系统连续。
　　九是加强健康中国法治人才队伍建设。加强立法、执法、司法、法律服务和法学研究人才培养，提升卫生健康行政人员和医疗机构管理人员依法履职能力。强化底线思维和风险意识，提高依法应对重大公共卫生风险和突发事件的能力。加强医疗合规、数据安全和科技伦理等复合型人才培养。
　　十是推动健康信息化建设。在健康信息化建设方面，要全面推进医院信息化建设提档升级，鼓励医院信息系统云上部署，推进医学影像数据存储、互联网服务和应用信息系统分步上云。此外，还需加快整合业务重叠、分散独立的信息系统，整合各相关部门统计调查数据，最大限度发挥统计数据分析价值，建立完善卫生健康统计信息发布机制，通过相关渠道向机构和社会公众开通查询功能，及时高效发布统计信息，推动大数据、人工智能、区块链等新兴信息技术与卫生健康行业融合发展，明确人工智能辅助诊疗中医疗机构、医务人员和技术服务提供者的责任边界，以制度和标准保障技术规范、安全、可控应用。
　　健康中国建设是一项系统工程，需要政府、医疗机构、市场主体和社会公众共同参与。要持续完善卫生健康法律规范体系，强化执法司法保障，推进依法行政和依法治理，提升全民法治意识，把健康中国建设各项任务纳入法治化、制度化轨道，充分发挥法治固根本、稳预期、利长远的保障作用，以高水平法治保障卫生健康事业高质量发展，不断增强人民群众的健康获得感、幸福感、安全感。