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环球法治
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□ 本报记者 王卫
法国卫生部宣布，自2025年1月1日起，法国将推出新版未成年人健康手册，供新年后的新生儿父母使用。这本厚达130页的新手册中，不仅有关于儿童成长、疫苗接种等信息，还新增了关于儿童对电子产品的“屏幕防范”内容。当地媒体认为，未成年人恰当使用互联网能够拓展认知边界、提升社交能力，然而这一群体在网络世界面临更多虚拟诱惑和未知风险，一旦过度依赖则严重危害身心健康。引导未成年人用好网络这把“双刃剑”已成为未成年人保护领域的重要议题。
预防儿童过度接触屏幕
新版儿童健康手册中，最显著的变化是新增了“孩子与屏幕”章节，指导家长如何正确地让孩子处于电子产品环境之中。综合法媒报道，新版健康手册由前卫生部长达里厄塞克首倡。她在去年11月份曾表示，希望通过手册实现“预防和早期发现”，以有效应对儿童“过度使用电子屏幕”的问题。
新版健康手册保留了如成长曲线、疫苗接种计划以及饮食建议等传统内容，同时增加了名为“孩子与屏幕”的章节，为父母提供有关孩子在不同年龄段正确使用屏幕的建议。这些建议包括杜绝3岁以下儿童接触屏幕；即使孩子并未直视，也要避免让孩子在有电子产品（电视、平板电脑、电脑等）屏幕打开的房间内驻留；父母在出行时应为孩子准备书籍、桌游或画具，而不是让孩子玩手机；为帮助孩子入睡并改善其睡眠质量，应在就寝前一小时就关闭所有屏幕设备。
此外，新版健康手册还要求医生跟踪儿童接触和使用屏幕的情况。在孩子3岁前的每月例行检查中，父母须记录其屏幕暴露程度与频率。3岁后，医生须注明孩子房间内是否有带屏幕的电子设备以及孩子是否有睡前观看屏幕的习惯。
二维码方便父母查询信息
这份可以在产科免费领取的新版健康手册里，还补充了未成年人性教育内容，新增了关于少女发育和妇科检查的要求；儿童体检必检项目也增加到20项；同时增加了对产妇的健康关怀。书中新增的二维码方便父母们查询更详细的健康指导信息。
新版健康手册会从2岁起就跟踪孩子的运动情况，每次体检都将从事体育活动的内容列入记录。手册提醒家长应从孩子15岁开始进行性教育，并可为女孩安排首次妇科检查，还专门新增了针对女孩的特定问题，以利于子宫内膜异位症的早期发现。
新版手册首次将父母尤其是母亲的健康关怀纳入其中，添加了对产后抑郁症的跟踪检查。医生须确保母亲在孩子出生至年满一岁期间，获得关于产后抑郁症的充分信息与支持。阿普加评分系统被正式引入健康手册，通过五大体征对新生儿健康状况进行评估，具体指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。
同时，原手册中12项儿童体检必检项目增至20项。另外，从2025年1月起，脑膜炎球菌ACWY疫苗和脑膜炎球菌B疫苗都将成为强制接种项目。
新版健康手册的一大亮点是通过全书内分布的二维码，为父母和青少年提供更为深入的健康信息。通过扫描二维码可以上网获取有关某些健康主题的更详细内容和相关咨询电话号码，也可接入专为青少年设计的在线聊天平台。此功能旨在借助数字化工具，方便家庭寻求专业支持和建议。
成政府公共卫生管理工具
在法国，健康手册是每个儿童的正式健康档案，记载孩子从出生至成年的所有健康信息，也是家长与负责预防和治疗的医学专业人士之间的联系载体。法国孩子出生后，负责新生儿登记的民事局或分娩所在医院的出生登记官员会免费向家长发放一本健康手册。该手册既是一本实用手册，也是重要的政府公共卫生管理工具。
达里厄塞克说，“重要的是要向身处第一线的父母解释，孩子在屏幕前花费太多时间是多么有害。”她希望屏幕时间成为家长健康会议上的主要讨论点。她说，花太多时间在屏幕前，“会把孩子锁在自己的世界里，使他们去社会化”，并增加了“心理障碍和不适”的风险。
法国卫生机构ANSES曾有一项研究称，6岁以下的儿童平均每周在屏幕前花费四个半小时。基于此，医疗保健专家于2024年4月向上届政府提交了一份关于儿童屏幕使用时间增加风险的报告。报告声称，在医学上，“关于儿童屏幕使用时间增加的直接和间接负面影响已经达成了明确的共识”，并强调了它对“睡眠、久坐不动的生活方式对肥胖和近视”的影响。这份报告建议政府实施29项措施来限制儿童使用屏幕。
除了对家长的要求，法国禁止未成年人在学校使用手机的试点已经在进行中，并可能于今年在全国范围内推出。
虽然一些研究声称3岁之前任何使用手机的行为都会对儿童产生负面影响，但是，也有观点称，在某些情况下，使用手机有利于儿童的教育。也就是说，适度使用手机可以使儿童受益，前提是内容具有教育意义并且有成人陪同。比如，使用某些教育游戏可以提高精细运动技能、书写和学习能力。这些观点指出，使用手机并不是唯一的问题，而是消费了哪些软件，以及如何消费。
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| 法国推新版未成年人健康手册
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| 新增章节指导家长正确让孩子接触屏幕
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| （ 2025-01-06 ） 稿件来源： 法治日报环球法治 |
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| 图为一名儿童深夜使用手机看视频。 （资料图片） |
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□ 本报记者 王卫
法国卫生部宣布，自2025年1月1日起，法国将推出新版未成年人健康手册，供新年后的新生儿父母使用。这本厚达130页的新手册中，不仅有关于儿童成长、疫苗接种等信息，还新增了关于儿童对电子产品的“屏幕防范”内容。当地媒体认为，未成年人恰当使用互联网能够拓展认知边界、提升社交能力，然而这一群体在网络世界面临更多虚拟诱惑和未知风险，一旦过度依赖则严重危害身心健康。引导未成年人用好网络这把“双刃剑”已成为未成年人保护领域的重要议题。
预防儿童过度接触屏幕
新版儿童健康手册中，最显著的变化是新增了“孩子与屏幕”章节，指导家长如何正确地让孩子处于电子产品环境之中。综合法媒报道，新版健康手册由前卫生部长达里厄塞克首倡。她在去年11月份曾表示，希望通过手册实现“预防和早期发现”，以有效应对儿童“过度使用电子屏幕”的问题。
新版健康手册保留了如成长曲线、疫苗接种计划以及饮食建议等传统内容，同时增加了名为“孩子与屏幕”的章节，为父母提供有关孩子在不同年龄段正确使用屏幕的建议。这些建议包括杜绝3岁以下儿童接触屏幕；即使孩子并未直视，也要避免让孩子在有电子产品（电视、平板电脑、电脑等）屏幕打开的房间内驻留；父母在出行时应为孩子准备书籍、桌游或画具，而不是让孩子玩手机；为帮助孩子入睡并改善其睡眠质量，应在就寝前一小时就关闭所有屏幕设备。
此外，新版健康手册还要求医生跟踪儿童接触和使用屏幕的情况。在孩子3岁前的每月例行检查中，父母须记录其屏幕暴露程度与频率。3岁后，医生须注明孩子房间内是否有带屏幕的电子设备以及孩子是否有睡前观看屏幕的习惯。
二维码方便父母查询信息
这份可以在产科免费领取的新版健康手册里，还补充了未成年人性教育内容，新增了关于少女发育和妇科检查的要求；儿童体检必检项目也增加到20项；同时增加了对产妇的健康关怀。书中新增的二维码方便父母们查询更详细的健康指导信息。
新版健康手册会从2岁起就跟踪孩子的运动情况，每次体检都将从事体育活动的内容列入记录。手册提醒家长应从孩子15岁开始进行性教育，并可为女孩安排首次妇科检查，还专门新增了针对女孩的特定问题，以利于子宫内膜异位症的早期发现。
新版手册首次将父母尤其是母亲的健康关怀纳入其中，添加了对产后抑郁症的跟踪检查。医生须确保母亲在孩子出生至年满一岁期间，获得关于产后抑郁症的充分信息与支持。阿普加评分系统被正式引入健康手册，通过五大体征对新生儿健康状况进行评估，具体指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。
同时，原手册中12项儿童体检必检项目增至20项。另外，从2025年1月起，脑膜炎球菌ACWY疫苗和脑膜炎球菌B疫苗都将成为强制接种项目。
新版健康手册的一大亮点是通过全书内分布的二维码，为父母和青少年提供更为深入的健康信息。通过扫描二维码可以上网获取有关某些健康主题的更详细内容和相关咨询电话号码，也可接入专为青少年设计的在线聊天平台。此功能旨在借助数字化工具，方便家庭寻求专业支持和建议。
成政府公共卫生管理工具
在法国，健康手册是每个儿童的正式健康档案，记载孩子从出生至成年的所有健康信息，也是家长与负责预防和治疗的医学专业人士之间的联系载体。法国孩子出生后，负责新生儿登记的民事局或分娩所在医院的出生登记官员会免费向家长发放一本健康手册。该手册既是一本实用手册，也是重要的政府公共卫生管理工具。
达里厄塞克说，“重要的是要向身处第一线的父母解释，孩子在屏幕前花费太多时间是多么有害。”她希望屏幕时间成为家长健康会议上的主要讨论点。她说，花太多时间在屏幕前，“会把孩子锁在自己的世界里，使他们去社会化”，并增加了“心理障碍和不适”的风险。
法国卫生机构ANSES曾有一项研究称，6岁以下的儿童平均每周在屏幕前花费四个半小时。基于此，医疗保健专家于2024年4月向上届政府提交了一份关于儿童屏幕使用时间增加风险的报告。报告声称，在医学上，“关于儿童屏幕使用时间增加的直接和间接负面影响已经达成了明确的共识”，并强调了它对“睡眠、久坐不动的生活方式对肥胖和近视”的影响。这份报告建议政府实施29项措施来限制儿童使用屏幕。
除了对家长的要求，法国禁止未成年人在学校使用手机的试点已经在进行中，并可能于今年在全国范围内推出。
虽然一些研究声称3岁之前任何使用手机的行为都会对儿童产生负面影响，但是，也有观点称，在某些情况下，使用手机有利于儿童的教育。也就是说，适度使用手机可以使儿童受益，前提是内容具有教育意义并且有成人陪同。比如，使用某些教育游戏可以提高精细运动技能、书写和学习能力。这些观点指出，使用手机并不是唯一的问题，而是消费了哪些软件，以及如何消费。
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