守护困境儿童成长之路

　　□ 本报记者 张维 文/图

　　护理员将温热的奶水放入注射器，轻轻托着溪溪（化名）的小脑袋，慢慢把奶液一点点推入她的口中，并耐心等她吞咽。
　　5月27日9时，《法治日报》记者在江苏省扬州市儿童福利院见到溪溪时，正好目睹这一幕。
　　溪溪是一个重度脑瘫孩子，无法自己吮吸喝奶，给她补充营养格外不易。而在这里，像溪溪这样常年卧床、无法自主活动甚至需终身依靠鼻饲进食的，还有好几个。
　　溪溪是不幸的，生来就是重度残疾；但又是幸运的，在这里她得到了有生以来最好的照顾。“江苏各地重残重病儿童保障均严格对标政策底线，以制度刚性守护孩童成长底气。”江苏省民政厅副厅长林莉说。
　　包括重残重病儿童在内的困境儿童群体，正在我国儿童福利政策制度体系的不断完善中，不断增强获得感、幸福感、安全感。
开门办院拓服务
残障孩童精准照护
　　到当天下午2点多，扬州市儿童福利院的楼道里明显热闹起来，包括感统训练室、地板时光训练室、多感官训练室、烘焙课堂、个训室等在内的房间里，都有孩子在做康复训练。而孩子们的家长，在等候区通过监控注视着孩子们的一举一动。
　　他们是孤独症儿童。一位妈妈很坦然地接受了记者的采访，她说早已度过了那段无法接受、难以适应的时期。尤其是“孩子到这里训练后，明显好了很多”，让她颇感欣慰。
　　这是民政部正推进的儿童福利院“开门办院”的具体实践。据民政部儿童福利司副司长陈鲁南介绍，民政部指导各地儿童福利机构创新服务模式、拓展服务范围，推进“开门办院”，利用机构孤残儿童康复设施设备和专业力量，发挥神经发育障碍性疾病、唐氏综合征、脑瘫等儿童疾病康复和儿童养育优势，为社会上有需求的病残儿童、孤独症儿童等困境儿童及其家庭提供养护、康复、特殊教育等服务。
　　以江苏为例。2025年，全省13个设区的市全面出台“开门办院”实施方案，推动机构资源走出院墙、惠及社会。2026年，聚焦孤独症等特殊困境儿童照护需求，将“托苗计划”纳入省政府民生实事，依托儿童福利服务机构“开门办院”，为800名困境孤独症等儿童提供专业托养照护。联合省教育厅、省残联印发项目实施方案，省级福彩公益金按每人1万元标准给予补助，以民生实事托举特殊孩童成长希望。
　　据扬州市民政局局长徐德林介绍，扬州市民政局联合教育、公安、医保等5部门出台“开门办院”方案，建立数据共享与救助转介机制。创新“3+1”家庭监护支持系统，将居家喘息、日间照料、集中照护与机构长期监护相结合，由市儿童福利院组建专业团队提供服务。在资金保障上，落实自然增长机制，并联合慈善总会为困境大病儿童购买“医惠保”，形成固化机制。
织密关爱守护网
流动儿童融入城市
　　为流动儿童和留守儿童所织就的关爱网也越来越密。
　　让每一颗“飘来的种子”都扎根绽放，这是江苏省昆山市探索流动儿童关爱保护新模式的初衷所在。“我们通过‘标准引领、精准评估、分层干预、多元协同’四大体系，努力让每一个‘小候鸟’都能在同一片蓝天下健康、自信地成长。”昆山市民政局局长王晗说。
　　“十四五”时期，昆山相继出台《重点儿童全人高质量发展实施方案》等系列政策，配套创制《流动儿童及家庭调查与评估实践指引》《重点流动儿童确认和重点议题指引》等实践指引，专题策划开展“流动儿童融入支持专项行动”，累计投入3000余万元，形成50余个“点亮希望”品牌项目集群并持续稳定运作。
　　就全国层面来看，流动儿童群体已整体纳入国家制度保障范围。国务院妇儿工委设立流动儿童和留守儿童权益保障工作小组，由民政部牵头负责，25个成员单位参加。民政部联合21个部门和单位出台《加强流动儿童关爱保护行动方案》，制定了《流动儿童在居住地享有关爱服务基础清单》，成为国家层面首个面向流动儿童群体专门制定的关爱保护政策文件，填补了民生保障领域政策空白。今年4月，民政部又会同22个部门和单位制定出台了《流动儿童在居住地享有关爱服务基础清单工作索引》，明确了相关部门在“幼有所育”“学有所教”“病有所医”“住有所居”“弱有所扶”等方面的职责分工和工作要求，让流动儿童及其家长能够一目了然地了解可享受的服务项目和内容，推动实现从“有清单”向“会落地，能落地，落地好”转变。
　　陈鲁南透露，近期，民政部将会同26个部门和单位印发《关于进一步加强流动儿童和留守儿童“精准摸排、精确建档、精细服务”工作的通知》，指导各地聚焦流动儿童基本生活、教育保障、医疗卫生服务、城市融入等重点需求，织密关爱服务网络，促进流动儿童融入城市生活。
协同共治强未保
法治护航健康成长
　　“这个母亲在孩子生下来十天就离开了，已经十年没见过孩子了，没有感情，是否适合让孩子再回到她身边？”“这个智力残疾的孩子被性侵后，如何防止她再度遭受同样的伤害？”“孩子总是沉溺于电子游戏，怎样能让他回归正常的生活轨道？”
　　在泰兴市未成年人关爱保护中心，记者看到一场正在举行的区域儿童专家研讨会，当天他们将对三个案例给出专业处置意见。泰兴市人民检察院检察官李玲便是其中之一。她办理了大量涉及未成年人的案例，是相关领域的专家。
　　泰兴市未成年人关爱保护中心主任顾烈霞告诉记者，区域儿童专家是由泰兴市未成年人关爱保护中心创新组建的，由法律、心理、社会工作、医疗及相关行政领域专家组成，是为全市困境儿童复杂个案研判处置提供专业指导的团队。
　　未成年人保护是一项系统工程，需要多部门形成合力。泰兴有一个著名的“小银杏”未保品牌。当地民政部门联动教育、公安、城管等部门，在儿童聚集、高频接触的游乐场、社区医院、快递站点等场所统一悬挂“小银杏”观察点标识，将绿银杏果比作孩子，将成熟的白银杏果比为儿童工作者，头顶的银杏树叶是政府、家庭、学校及社会各方力量合力形成的保护伞，全市共设观察点32个。协调整合110报警电话、12355青少年心理咨询和法律援助热线、12345“小银杏”未保热线“三线联动”。吸纳教师、快递员、外卖员、环卫工人等社会力量，发展“公益观察员”122名，实现常态化、立体化、动态化监测。当前，发现复杂个案27例，其中成功解决遭受家暴、面临弃养等案例21例，剩余个案服务稳步推进中。
　　在扬州，建立了“一事一议”机制，通过部门会商解决政策覆盖不到的边缘个案。扬州市未成年人救助保护中心探索构建“司法+社会”协同保护体系，联合市中级人民法院设立“网格法庭”，整合司法、民政、教育等部门资源，为涉案未成年人提供司法救助、家庭教育指导、心理疏导等精准帮扶。携手未成年人保护工作站、学校开展“未保政策进基层”系列活动，聚焦校园欺凌、网络保护等热点问题，覆盖1100余名儿童及家庭，有效提升儿童自我保护意识。同时，与市司法局合作实施“基层儿童权益保护能力提升工程”，覆盖全市86个街道（乡镇），发放《未成年人权益保护》实操手册千余册，为儿童工作者注入法治力量与专业技能，成功构建起“司法救助—权益教育—法律赋能”的三维防护网络。