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法治社会
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本报讯 记者赵晨熙 近日在国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文表示，近日发布的《社会保险经办条例》（以下简称《条例》），对进一步优化定点医药机构的管理和服务提出了新要求，下一步，医保部门将着力优化定点医疗机构和定点零售药店（以下简称“两定机构”）的管理和服务。
《条例》规定，经办机构应当根据经办工作的需要，与符合条件的机构协商签订服务协议，方便群众享受医保服务。隆学文介绍，截至今年8月底，全国定点医药机构达107.8万家，比去年增加了10余万家，增长了13.4%。下一步，国家医保局将继续扩大医保定点覆盖范围，将医保定点范围向基层医疗机构和定点零售药店拓展，方便群众就近看病就医和购药。
《条例》规定，要加强医保服务协议管理，并从协议签订、履行、违约处理等全流程进行了进一步规范。隆学文表示，今年上半年，全国医保经办机构累计核查定点医药机构达46.23万家，共协议处理14.59万家，挽回医保基金损失51.38亿元。下一步，将进一步优化“两定机构”申请条件、健全定点医药机构准入、退出和绩效考核等机制，加强违约行为处理。
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| 国家医保局优化“两定机构”管理服务
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| 将继续扩大医保定点覆盖范围
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| （ 2023-09-12 ） 稿件来源： 法治日报法治社会 |
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本报讯 记者赵晨熙 近日在国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文表示，近日发布的《社会保险经办条例》（以下简称《条例》），对进一步优化定点医药机构的管理和服务提出了新要求，下一步，医保部门将着力优化定点医疗机构和定点零售药店（以下简称“两定机构”）的管理和服务。
《条例》规定，经办机构应当根据经办工作的需要，与符合条件的机构协商签订服务协议，方便群众享受医保服务。隆学文介绍，截至今年8月底，全国定点医药机构达107.8万家，比去年增加了10余万家，增长了13.4%。下一步，国家医保局将继续扩大医保定点覆盖范围，将医保定点范围向基层医疗机构和定点零售药店拓展，方便群众就近看病就医和购药。
《条例》规定，要加强医保服务协议管理，并从协议签订、履行、违约处理等全流程进行了进一步规范。隆学文表示，今年上半年，全国医保经办机构累计核查定点医药机构达46.23万家，共协议处理14.59万家，挽回医保基金损失51.38亿元。下一步，将进一步优化“两定机构”申请条件、健全定点医药机构准入、退出和绩效考核等机制，加强违约行为处理。
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