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| 两会特刊 |
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□ 本报记者 陈磊
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。
党的十八大以来，党中央、国务院高度重视人民健康，建立了覆盖全民的基本医疗保障制度。在全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文看来，基本医疗保险制度并不能完全满足人民群众的健康需求，还需要加快发展补充性的商业健康保险，促进多层次医疗保障体系的完善。
郑秉文解释说，多层次医疗保障本质上提供的是“服务”和“实物”，涉及到很多不同档次类别的医疗技术器械、药物、耗材，所有这些硬件都通过医护人员从医院这个“终端”以治疗方案和治疗过程的形式提供给患者，于是医患之间出现信息不对称，且涉及第三方支付。
郑秉文认为，为实现服务和实物的标准化和透明化，我国建立基本医保目录制度，但商业健康保险目录仍处于缺失状态，不仅难以发挥商业保险的作用，且难以激发医护人员按需为患者制定治疗方案的主动性，进而不能满足不同经济条件、不同偏好消费者的多样化、个性化需求。
郑秉文称，构建多层次医疗保障体系客观上要求社会保障和商业保险深度融合，既要尊重患者的“消费者主权”，又需调动医护人员科学按需诊疗的积极性。为此，亟须补足制度短板，特别是商业健康保险补充目录制度，在基本医保目录之外制定综合性的“国家商业健康保险药品、诊疗项目与医用耗材补充目录”，作为多层次医疗保障体系融合发展的突破口，推动完善多层次医疗保障体系。
郑秉文建议，制定商业健康保险补充目录属于推动多层次医疗保障体系融合发展的制度创新，可以由银保监会和国家医疗保障局联合牵头推进。
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| 郑秉文委员：
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| 发展商业健康保险须补足制度短板
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| （ 2021-03-05 ） 稿件来源： 法治日报两会特刊 |
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□ 本报记者 陈磊
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。
党的十八大以来，党中央、国务院高度重视人民健康，建立了覆盖全民的基本医疗保障制度。在全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文看来，基本医疗保险制度并不能完全满足人民群众的健康需求，还需要加快发展补充性的商业健康保险，促进多层次医疗保障体系的完善。
郑秉文解释说，多层次医疗保障本质上提供的是“服务”和“实物”，涉及到很多不同档次类别的医疗技术器械、药物、耗材，所有这些硬件都通过医护人员从医院这个“终端”以治疗方案和治疗过程的形式提供给患者，于是医患之间出现信息不对称，且涉及第三方支付。
郑秉文认为，为实现服务和实物的标准化和透明化，我国建立基本医保目录制度，但商业健康保险目录仍处于缺失状态，不仅难以发挥商业保险的作用，且难以激发医护人员按需为患者制定治疗方案的主动性，进而不能满足不同经济条件、不同偏好消费者的多样化、个性化需求。
郑秉文称，构建多层次医疗保障体系客观上要求社会保障和商业保险深度融合，既要尊重患者的“消费者主权”，又需调动医护人员科学按需诊疗的积极性。为此，亟须补足制度短板，特别是商业健康保险补充目录制度，在基本医保目录之外制定综合性的“国家商业健康保险药品、诊疗项目与医用耗材补充目录”，作为多层次医疗保障体系融合发展的突破口，推动完善多层次医疗保障体系。
郑秉文建议，制定商业健康保险补充目录属于推动多层次医疗保障体系融合发展的制度创新，可以由银保监会和国家医疗保障局联合牵头推进。
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