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要闻
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□ 林楠特
为保障参保人员合法权益，国家医保局近日印发《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》（以下简称《办法》），进一步明确长护服务机构定点管理的具体要求，强调坚持宽进严管原则，定点机构如有欺诈骗保等行为将被解除服务协议。
长护险被誉为社保“第六险”，是国家推出的一项专门为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员，提供基本生活照料和医疗护理服务的资金保障的社会保险政策。自2016年我国开始试点建立长护险制度以来，至今已覆盖全国49个城市、约1.8亿人，累计超过235万人享受待遇。长护险在减轻失能人员家庭经济负担方面发挥了重要作用。
定点长护服务机构是为参保人提供长期护理服务的主体，也是长护险基金支付的主要对象。参保人员能否公平获得相关服务保障，长护险能否释放满满正能量，都离不开这些定点机构的服务行为。当前，各地老龄化程度不同，一些地区的长护服务供给能力不足，水平参差不齐，经办服务等诸多环节的标准也不统一。
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一些机构和从业人员不规范开展护理服务的情况时有发生。此前就有媒体报道过某公司护理人员通过虚报工作频次、时长骗取医保金的案例。这说明需要强化定点机构的管理规范，谨防违法行为干扰“老有所护”。
加强长护服务机构定点管理，是规范长护服务机构服务行为、保障参保人合法权益的内在要求。《办法》针对当前长护险的发展现状，立足保障参保人员权益、统筹支持养老产业发展，从定点机构确定、运行管理、经办服务管理等多个方面明确了一系列要求。对定点服务机构来说，这将实现有进有出，必须加强内部管理，严格基金使用，如有违法违规行为就要承担相应法律后果。而通过规范事中、事后监管，也将进一步倒逼定点机构提升服务质量，从而更好保障参保人合法权益。
每个人都会老去，让每位高龄、失能老人都能被温柔以待，依法获得充分保障，这既关乎生命的质量，也关乎法治的成色。期待《办法》得到有力实施，引导相关服务机构不断加强自我管理和行业自律，用专业与温情让更多失能老人实现“老有所护”，让长护险制度彰显更多民生关怀。
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| 谨防违法行为干扰“老有所护”
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| （ 2024-10-18 ） 稿件来源： 法治日报要闻 |
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□ 林楠特
为保障参保人员合法权益，国家医保局近日印发《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》（以下简称《办法》），进一步明确长护服务机构定点管理的具体要求，强调坚持宽进严管原则，定点机构如有欺诈骗保等行为将被解除服务协议。
长护险被誉为社保“第六险”，是国家推出的一项专门为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员，提供基本生活照料和医疗护理服务的资金保障的社会保险政策。自2016年我国开始试点建立长护险制度以来，至今已覆盖全国49个城市、约1.8亿人，累计超过235万人享受待遇。长护险在减轻失能人员家庭经济负担方面发挥了重要作用。
定点长护服务机构是为参保人提供长期护理服务的主体，也是长护险基金支付的主要对象。参保人员能否公平获得相关服务保障，长护险能否释放满满正能量，都离不开这些定点机构的服务行为。当前，各地老龄化程度不同，一些地区的长护服务供给能力不足，水平参差不齐，经办服务等诸多环节的标准也不统一。
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一些机构和从业人员不规范开展护理服务的情况时有发生。此前就有媒体报道过某公司护理人员通过虚报工作频次、时长骗取医保金的案例。这说明需要强化定点机构的管理规范，谨防违法行为干扰“老有所护”。
加强长护服务机构定点管理，是规范长护服务机构服务行为、保障参保人合法权益的内在要求。《办法》针对当前长护险的发展现状，立足保障参保人员权益、统筹支持养老产业发展，从定点机构确定、运行管理、经办服务管理等多个方面明确了一系列要求。对定点服务机构来说，这将实现有进有出，必须加强内部管理，严格基金使用，如有违法违规行为就要承担相应法律后果。而通过规范事中、事后监管，也将进一步倒逼定点机构提升服务质量，从而更好保障参保人合法权益。
每个人都会老去，让每位高龄、失能老人都能被温柔以待，依法获得充分保障，这既关乎生命的质量，也关乎法治的成色。期待《办法》得到有力实施，引导相关服务机构不断加强自我管理和行业自律，用专业与温情让更多失能老人实现“老有所护”，让长护险制度彰显更多民生关怀。
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